RESUMEN Introducción: Estudios previos han reportado que pacientes infectados con el virus del COVID-19, podrían manifestar sintomatologías a nivel de la cavidad oral. Objetivo: Evaluar la frecuencia de manifestaciones orales asociadas a COVID-19 en un segmento de la población paraguaya y determinar cuáles son las más prevalentes. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal. Fue realizada una encuesta electrónica de enero a marzo del 2022. Los datos fueron presentados como frecuencias y porcentajes y analizados mediante la prueba de chi-cuadrado. El análisis estadístico se realizó con el software R versión 4.0.3. Resultados: La muestra estuvo compuesta por 478 personas. El 79,50 % correspondió al sexo femenino y el 45,19 % tenía entre 25 y 34 años. El 65,48 % informó haber experimentado al menos 1 síntoma o signo oral durante el curso de COVID-19. La pérdida de la sensación de sabores amargos, seguida de la alteración del sabor de los alimentos y la pérdida de la percepción dulce, fueron los síntomas más comunes. Se encontró una proporción significativamente mayor de manifestaciones orales en el rango de 18-24 años (χ²; p= 0,003). Entre las personas que desarrollaron COVID-19 de forma moderada a severa hubo mayor número de manifestaciones de síntomas orales (χ²; p= 0,044). Discusión: Se identificó una alta frecuencia de manifestaciones orales en pacientes con casos de moderados a severos de COVID-19, destacándose los trastornos del gusto como los más predominantes. Los individuos más jóvenes fueron los más afectados.

ABSTRACT Introduction: Previous studies have reported that patients infected with the COVID-19 virus could manifest symptoms in the oral cavity. Objective: To evaluate the frequency of oral manifestations associated with COVID-19 in a segment of the Paraguayan population and determine the most prevalent ones. Methods: Descriptive cross-sectional study. An electronic survey was conducted from January to March 2022. The data were presented as frequencies and percentages and analyzed using the chi-square test. Statistical analysis was performed with R software version 4.0.3. Results: The sample consisted of 478 individuals. 79.50% were female, and 45.19% were between 25 and 34 years old. 65.48% reported having experienced at least 1 oral symptom or sign during the course of COVID-19. The loss of the sensation of bitter tastes, followed by the alteration of the taste of foods and the loss of sweetness perception, were the most common symptoms. A significantly higher proportion of oral manifestations was found in the 18-24 age range (χ²; p= 0.003). Among people who developed COVID-19 in a moderate to severe form, a greater number of oral symptom manifestations were observed (χ²; p= 0.044). Discussion: A high frequency of oral manifestations was identified in patients with moderate to severe cases of COVID-19, with taste disorders standing out as the most predominant. Younger individuals were the most affected.

Abstract This work aims to investigate the ultimate capacity of reinforced concrete elements in terms of cracking and stiffness loss. Nonlinear finite element analysis (NLFEA) was performed in the ATENA software and compared with a proposed numerical simulation of nonlinear static analysis (NLSA), where material cracking is evaluated based on the loss of tangent stiffness of the elements. The analysis was applied to a low-rise reinforced concrete frame with constant axial loads in the columns, and monotonic lateral load applied at the top beam level. Both methodologies showed good agreement regarding the capacity curve and crack patterns, and the numerical simulation NLSA allowed the identification of the sequence of elements' stiffness loss. The results indicated a substantial similarity between the numerical simulation NLFEA and NLSA and the experimental test, indicating a high potential in predicting the nonlinear behavior of reinforced concrete.

Resumo Este trabalho tem como objetivo investigar a capacidade última de elementos em concreto armado em termos de fissuração e perda de rigidez. Uma análise não linear via método dos elementos finitos (MEF) foi realizada no programa ATENA e comparada com uma simulação numérica de análise estática não linear (AENL), onde a fissuração do material é avaliada com base na perda de rigidez tangente dos elementos. As análises foram aplicadas a um pórtico em concreto armado com cargas axiais constantes nos pilares, e carga lateral monotônica aplicada na viga superior. Ambas as metodologias mostraram boa concordância em relação à curva de capacidade e panorama de fissuração, e a simulação numérica AENL permitiu identificar a sequência de perda de rigidez dos elementos. Os resultados indicaram grande semelhança entre a simulação numérica FEM e AENL e ensaio experimental, indicando um alto potencial para prever o comportamento não linear do concreto armado.

ABSTRACT Background: educational guidance for families of children with physical-motor disabilities is essential for their correct rehabilitation and insertion into society. Objective: apply a system of educational guidance actions to the family of a child with physical-motor disability. Methods: a qualitative practical action research study was carried out on the family of a child with a diagnosis of cerebral palsy perceived as a physical-motor disability from July 2021 to December 2022, from “Marta Abreu” University Polyclinic health area theoretical methods used were: analytical-synthetic; inductive-deductive and modeling: empirical ones: participant observation; depth interview; document analysis; researcher diary and case study. Results: the diagnosis carried out demonstrated the need to prepare the family of the child with a physical-motor disability to face this new stage of their lives with quality, so a system of actions was designed and applied which was structured in three subsystems: first, actions to manage grooming techniques; second, for feeding techniques; and third, postural care and transfers. It was evaluated by specialists linked to this topic, who considered it very pertinent and viable. Conclusions: the system of guidance actions for the family of a child with a physical-motor disability was effective as important changes were evident in terms of the management of this child by the family.

RESUMEN Fundamento: la orientación educativa a las familias de niños con discapacidad físico-motora es esencial para su correcta rehabilitación e inserción en la sociedad. Objetivo: aplicar un sistema de acciones de orientación educativa a la familia de un niño con discapacidad físico-motora. Métodos: se realizó un estudio cualitativo de investigación acción práctica a la familia de un niño con diagnóstico de una parálisis cerebral percibida como una discapacidad físico-motora en el período julio 2021-diciembre 2022, perteneciente al área de salud del Policlínico Docente “Marta Abreu”. Los métodos teóricos utilizados fueron: analítico-sintético; inductivo-deductivo y la modelación. Entre los métodos empíricos se aplicaron: la observación participante; entrevista en profundidad; análisis de documentos; diario del investigador y estudio de casos. Resultados: el diagnóstico realizado demostró la necesidad de la preparación de la familia de un niño con discapacidad fisico-motora para afrontar con calidad esta nueva etapa de sus vidas, por lo que se diseñó y aplicó un sistema de acciones el cual fue estructurado en tres subsistemas: primero, acciones para el manejo de las técnicas de aseo; segundo, para las técnicas de alimentación; y tercero, los cuidados posturales y las transferencias. Fue valorado por especialistas vinculados con esta temática, quienes lo consideraron muy pertinente y viable. Conclusiones: el sistema de acciones de orientación a las familias de niños con discapacidad fisico-motora resultó efectivo pues se evidenciaron cambios importantes en cuanto al manejo de este niño por la familia.

Resumen El objetivo principal de esta investigación fue valorar las codificaciones de lo que representan las redes sociales cuando son usadas por los estudiantes de secundaria desde los ámbitos aprendizaje y conocimiento, emociones y entretenimiento. El enfoque del estudio es cuantitativo descriptivo transversal, en la cual participaron estudiantes de educación secundaria (N=560) de la Ciudad de México mediante un instrumento diagnóstico; se reveló una consistencia interna del instrumento fuerte, corroborada por el Alfa de Cronbach. Fueron realizadas pruebas no paramétricas y existieron diferencias estadísticamente significativas (p < .05) entre las variables analizadas. Los estudiantes manifestaron que incluir las redes sociales para abordar contenido escolar puede hacer más atractivo el trayecto formativo; los docentes a su vez podrían implementar estos medios tecnológicos para realizar actividades propias del aula; el empleo de las redes puede causar diferentes estados emocionales, lo cual está íntimamente ligado en el desempeño escolar; dichos ciberespacios son empleados principalmente para el ocio y entretenimiento, gracias a la difusión de contenido en videos, imágenes, etc. A manera de conclusión se determinó que es imprescindible una alfabetización sobre el manejo ético y responsable de las redes sociales para que los estudiantes puedan beneficiarse de sus atributos dentro y fuera del aula.

Abstract The main objective of this research was to assess the codifications of what social networks represent when used by high school students from the areas of learning and knowledge, emotions and entertainment. The approach of the study is quantitative descriptive cross-sectional, in which high school students (N=560) from Mexico City participated by means of a diagnostic instrument; a strong internal consistency of the instrument was revealed, corroborated by Cronbach's Alpha. Non-parametric tests were performed and there were statistically significant differences (p < .05) between the variables analyzed. Students stated that including social networks to address school content can make the learning process more attractive; teachers in turn could implement these technological means to carry out classroom activities; the use of networks can cause different emotional states, which is closely linked to school performance; these cyberspaces are mainly used for leisure and entertainment, thanks to the dissemination of content in videos, images, etc. By way of conclusion, it was determined that it is essential to provide literacy on the ethical and responsible management of social networks so that students can benefit from their attributes inside and outside the classroom.

Summary: The floodplain of the San Pedro River, a fluvial-delta formation, is one of the coastal areas affected by marine intrusion during the last glaciation. In this region, agriculture is the main economic activity; however, intensive agricultural practices, the geological past, current interactions with the marine system and the transport of salts through sediments and water make this area susceptible to soil salinization. To characterize the salinity of the agricultural area of the San Pedro River floodplain, two soil samplings were carried out at 91 sites over a period of two years. Samples were taken from depths of 0.0 to 0.3 m and from 0.0 to 0.1 m to depths of 1 m and 3 m. Fifty groundwater samples were collected. Saturation extracts were obtained (1: θsat) from the soil samples. For the soil and groundwater extracts, the pH, EC, and major cations and anions were determined, the sodium adsorption ratio was calculated in the original and adjusted formulations (SAR or and SAR adj ), and the exchangeable sodium percentage (ESP) was ascertained. The pH, EC and SAR or of the groundwater ranged from 6.94 to 8.37, 199 to 4660 µS cm-1 and 0.16 to 32.30 (mmolc L-1)1/2, while in the saturation extracts, the pH, EC and SAR or ranged from 4.81 to 8.58, 0.08 to 72.4 dS m-1 and 0.11 to 33.09 (mmolc L-1)1/2, respectively. The salinity problems in the study area are closely related to the intrusion of salts from the marine system.

Resumen: La planicie del río San Pedro, que tiene una formación fluvio-deltaica, es una de las superficies costeras que fueron afectadas por la intrusión marina durante la última glaciación. En esta zona, la agricultura es la principal actividad económica, sin embargo, las actividades agrícolas intensivas, su pasado geo-morfológico, la actual interdependencia con el sistema marino y el transporte de sales a través de los sedimentos y aguas, hacen que esta región sea susceptible a la acumulación de sales en los suelos. Con el objetivo de caracterizar la salinidad de la superficie agrícola de la planicie del río San Pedro, se hicieron dos muestreos de suelos en 91 sitios en un periodo de dos años. Se tomaron muestras de 0.0 a 0.3 m y de 0.0 a cada 0.1 m hasta profundidades de 1 m y 3 m. Se recolectaron 50 muestras de agua freática, además se obtuvieron extractos de saturación (1: θsat) de las distintas muestras de suelos. A los extractos de suelo y aguas freáticas, se les determinó el pH, CE, cationes y aniones mayoritarios, se calculó el parámetro relación de adsorción de sodio en su formulación original y ajustada (RAS or , RAS aj ) y el porciento de sodio intercambiable (PSI). El pH, CE y RAS or del agua freática estuvieron dentro de los intervalos de 6.94-8.37, 199-4660 µS cm-1 y 0.16-32.30 (mmolc L-1)1/2, mientras que en los extractos de saturación entre 4.81-8.58, 0.08-72.4 dS m-1 y 0.11-33.09 (mmolc L-1)1/2 respectivamente. Los problemas de salinidad en la zona de estudio están estrechamente relacionados con la intrusión de sales provenientes del sistema marino.

Resumen. Atendiendo las reformas educativas de las Instituciones de Educación Superior en la generación de condiciones de enseñanza para formar profesionistas que desarrollen habilidades y conocimientos a en un proceso de fomentar la autonomía y un aprendizaje a lo largo de la vida. Se realiza una exploración de los valores que se obtienen en los indicadores que conforman la dimensión motivación académica en estudiantes de nuevo ingreso a una Institución de Educación Superior para plantear posibles propuestas de trabajo docente que permitan orientar su formación profesional bajo una perspectiva de aprendizaje autónomo. Participan 85 estudiantes de nuevo ingreso (72 mujeres y 13 hombres) inscritos en una universidad pública en el noroeste de la República Mexicana. Se realizó un estudio transversal con un tipo de muestreo no probabilístico con grupos intactos. Se evaluó la dimensión motivación académica utilizando el instrumento Cuestionario de Motivación y Estrategias de Aprendizaje (CMEA). Las dimensiones Valor de tarea, Creencias de control y Autoeficacia para el aprendizaje presentan las puntuaciones más altas, y la dimensión Ansiedad ante los exámenes presenta la menor puntuación. Se presentan algunas reflexiones y acciones que han mostrado ser efectivas en el fomento de los indicadores que conforman la dimensión de motivación académica.

Abstract. Attending to the educational reforms of institutions of Higher Education in the generation of teaching conditions to train professionals who develop skills and knowledge in a process of fostering autonomy and lifelong learning. An exploration of the results obtained in the indicators that form the academic motivation dimension of students new to a Higher Education Institution to be used to possible proposals for teaching work and instructional design that allow to orient their professional training under an autonomous learning perspective. Participants are 85 first grade students (72 women and 13 men) enrolled in a public university in the northwest of the Mexican Republic. A cross-sectional study was performed with a non-probabilistic sampling type with intact groups. The academic motivation dimension was assessed using the instrument Cuestionario de Motivación y Estrategias de Aprendizaje (CMEA). The Task Value, Control Beliefs, and Learning Self-Efficacy dimensions have the highest scores, and the Test Anxiety dimension has the lowest score. Some reflections and actions are presented that have themselves to be effective in promoting the indicators that make up the academic motivation dimension.

Resumen Introducción: El asma es una causa frecuente de ingreso en la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP). En este, cuadro el uso de cánula nasal de alto flujo (CNAF) se ha visto extendido. En este trabajo se describe el tratamiento global en la UCIP ante el ingreso por asma en un hospital monográfico pediátrico y se evalúa la respuesta al uso de la CNAF, comparando la evolución de los pacientes con aquellos que recibieron ventilación no invasiva (VNI). Métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional prospectivo (de octubre del 2017 a octubre del 2019). Se describieron epidemiología, clínica, tratamiento y soporte respiratorio. Para la comparación se crearon tres grupos de pacientes: 1) solo CNAF; 2) CNAF y VNI; y 3) solo VNI. Resultados: Se incluyeron 76 pacientes. La mediana de edad fue de dos años y un mes; la mediana de índice pulmonar fue 5. La mediana de ingreso en UCIP fue de tres días y de ingreso hospitalario, seis días. Los niños con solo CNAF (56/76) mostraron menos días de UCIP (p = 0.025) y no requirieron VNI (6/76). También mostraron mayor SatO2/FiO2 (saturación de oxígeno/fracción de oxígeno inspirado) (p = 0.025) y menor nivel de PCO2 (presión parcial de CO2) (p = 0.032). La VNI se utilizó primero siempre en el grupo que recibió ambas modalidades (14/76). No se encontraron diferencias epidemiológicas o clínicas entre grupos. Conclusiones: En nuestra serie, el uso de CNAF no aumentó los días de ingreso en la UCIP ni de hospital. Tampoco requirió cambio a VNI. Al ingreso, una gasometría normal y bajo requerimiento de oxígeno permitieron seleccionar a los pacientes respondedores. Se necesitan más ensayos multicéntricos clínicos aleatorizados para verificar estos datos.

Abstract Background: Asthma is a common cause of admission to the pediatric intensive care unit (PICU). We described and analyzed the therapies applied to children admitted to a tertiary PICU because of asthma. Later, we evaluated high-flow nasal cannula (HFNC) use in these patients and compared their evolution and complications with those who received non-invasive ventilation. Methods: We conducted a prospective observational study (October 2017-October 2019). Collected data: epidemiological, clinical, respiratory support therapy needed, complementary tests, and PICU and hospital stay. Patients were divided into three groups: (1) only HFNC; (2) HFNC and non-invasive mechanical ventilation (NIMV); and (3) only NIMV. Results: Seventy-six patients were included (39 female). The median age was 2 years and 1 month. The median pulmonary score was 5. The median PICU stay was 3 days, and the hospital stay was 6 days. Children with HNFC only (56/76) had fewer PICU days (p = 0.025) and did not require NIMV (6/76). Children with HFNC had a higher oxygen saturation/fraction of inspired oxygen ratio ratio (p = 0.025) and lower PCO2 (p = 0.032). In the group receiving both therapies (14/76), NIMV was used first in all cases. No epidemiologic or clinical differences were found among groups. Conclusion: HFNC was a safe approach that did not increase the number of PICU or hospital days. On admission, normal initial blood gases and the absence of high oxygen requirements were useful in selecting responders to HFNC. Further randomized and multicenter clinical trials are needed to verify these data.

RESUMEN La hemoptisis se define como la expectoración de sangre del árbol traqueobronquial, por lo general se origina en las arterias bronquiales. Una vez confirmada la presencia y el sitio de sangrado se debe elegir entre los diferentes métodos de manejo de la hemoptisis, cada uno con sus beneficios y limitaciones. La embolización de arterias bronquiales es una técnica endovascular mínimamente invasiva. Se ha convertido en el método de elección para tratar hemoptisis masiva y recurrente. Tiene una tasa de éxito en el primer episodio superior al 80%. La tasa de recurrencia posterior al procedimiento va de un 10% a un 55%, en el cual la cirugía llega a tener un papel de importancia. Objetivos: Describir las características demográficas, clínicas, diagnóstico etiológico y tratamiento de pacientes con hemoptisis en un hospital de tercer nivel de la Ciudad de México. Material y métodos: Estudio retrospectivo de pacientes con diagnóstico de hemoptisis en el periodo comprendido entre enero de 2014 a diciembre de 2016. Los datos fueron obtenidos del expediente clínico. Resultados: Se estudiaron 34 pacientes media de edad 52 años, con predominio en hombres (52,9%). La etiología de la hemoptisis fue tuberculosis (45,5%), neoplasias (20,6%), bronquiectasias (15,2%), malformación arteriovenosa (6,1%). El sitio de embo lización más frecuente fue la arteria bronquial superior derecha (56,6%), seguido de la arteria bronquial inferior izquierda (23,3%) y un grupo de 6 pacientes (18,7%) requirieron un segundo evento de embolización por recurrencia del sangrado. Conclusión: El manejo de la hemoptisis debe de ser integral. El objetivo principal es mantener una vía aérea permeable y evaluar cada paciente para un manejo óptimo de acuerdo al tipo y etiología de la hemoptisis.

ABSTRACT Hemoptysis is defined as the expectoration of blood from the tracheobronchial tree, typically originating from bronchial arteries. Once the presence and bleeding site are confirmed, one must choose among different methods for managing hemoptysis, each with its own benefits and limitations. Bronchial artery embolization is a minimally inva sive endovascular technique. It has become the method of choice for treating massive and recurrent hemoptysis. Its success rate in the first episode is over 80%. The recur rence rate after the procedure ranges from 10% to 55%, in which surgery may play an important role. Objectives: to describe the demographic and clinical characteristics, the etiological diagnosis and treatment of patients with hemoptysis at a tertiary care level hospital in the City of Mexico. Materials and methods: retrospective study of patients diagnosed with hemoptysis during the period from January 2014 to December 2016. The data were obtained from the clinical records. Results: a total of 34 patients with a mean age of 52 years were studied, with a pre dominance of males (52.9%). The etiology of hemoptysis was tuberculosis (45.5%), neoplasms (20.6%), bronchiectases (15.2%), and arteriovenous malformation (6.1%). The most frequent embolization site was the right upper bronchial artery (56.6%), followed by the left lower bronchial artery (23.3%); and a group of 6 patients (18.7%) required a second embolization procedure due to recurrence of bleeding. Conclusion: the management of hemoptysis should be comprehensive. The main objective is to maintain airway permeability and evaluate each patient for optimal man agement based on the type and etiology of the hemoptysis.

RESUMEN La hemoptisis se define como la expectoración de sangre del árbol traqueobronquial, por lo general se origina en las arterias bronquiales. Una vez confirmada la presencia y el sitio de sangrado se debe elegir entre los diferentes métodos de manejo de la hemoptisis, cada uno con sus beneficios y limitaciones. La embolización de arterias bronquiales es una técnica endovascular mínimamente invasiva. Se ha convertido en el método de elección para tratar hemoptisis masiva y recurrente. Tiene una tasa de éxito en el primer episodio superior al 80%. La tasa de recurrencia posterior al procedimiento va de un 10% a un 55%, en el cual la cirugía llega a tener un papel de importancia. Objetivos: Describir las características demográficas, clínicas, diagnóstico etiológico y tratamiento de pacientes con hemoptisis en un hospital de tercer nivel de la Ciudad de México. Material y métodos: Estudio retrospectivo de pacientes con diagnóstico de hemoptisis en el periodo comprendido entre enero de 2014 a diciembre de 2016. Los datos fueron obtenidos del expediente clínico. Resultados: Se estudiaron 34 pacientes media de edad 52 años, con predominio en hombres (52,9%). La etiología de la hemoptisis fue tuberculosis (45,5%), neoplasias (20,6%), bronquiectasias (15,2%), malformación arteriovenosa (6,1%). El sitio de embolización más frecuente fue la arteria bronquial superior derecha (56,6%), seguido de la arteria bronquial inferior izquierda (23,3%) y un grupo de 6 pacientes (18,7%) requirieron un segundo evento de embolización por recurrencia del sangrado. Conclusión: El manejo de la hemoptisis debe de ser integral. El objetivo principal es mantener una vía aérea permeable y evaluar cada paciente para un manejo óptimo de acuerdo al tipo y etiología de la hemoptisis.

ABSTRACT Hemoptysis is defined as the expectoration of blood from the tracheobronchial tree, typically originating from bronchial arteries. Once the presence and bleeding site are confirmed, one must choose among different methods for managing hemoptysis, each with its own benefits and limitations. Bronchial artery embolization is a minimally invasive endovascular technique. It has become the method of choice for treating massive and recurrent hemoptysis. Its success rate in the first episode is over 80%. The recurrence rate after the procedure ranges from 10% to 55%, in which surgery may play an important role. Objectives: to describe the demographic and clinical characteristics, the etiological diagnosis and treatment of patients with hemoptysis at a tertiary care level hospital in the City of Mexico. Materials and methods: retrospective study of patients diagnosed with hemoptysis during the period from January 2014 to December 2016. The data were obtained from the clinical records. Results: a total of 34 patients with a mean age of 52 years were studied, with a predominance of males (52.9%). The etiology of hemoptysis was tuberculosis (45.5%), neoplasms (20.6%), bronchiectases (15.2%), and arteriovenous malformation (6.1%). The most frequent embolization site was the right upper bronchial artery (56.6%), followed by the left lower bronchial artery (23.3%); and a group of 6 patients (18.7%) required a second embolization procedure due to recurrence of bleeding. Conclusion: the management of hemoptysis should be comprehensive. The main objective is to maintain airway permeability and evaluate each patient for optimal management based on the type and etiology of the hemoptysis.

Abstract: This paper presents a prototype of an automobile driver assistance system based on YOLOv3. The system detects car types, traffic signs, and traffic lights in real-time and warns the driver accordingly. In the learning phase of the YOLO algorithm, the standard weights are learned first, followed by transfer learning to the objects of interest. The retraining phase uses 2,800 images obtained from the Internet of three countries of the real-life, and the testing phase uses real-time videos of Mexico City roads. In the validation phase, the proposed system achieves 95%, 37%, and 40% performance on the compiled dataset for the detection of road elements. The results obtained are comparable and in some cases better than those reported in previous works. Using a Raspberry Pi 4, the prototype was tested in real-life, generating visual and audible warnings for the driver, with an object recognition rate of 0.4 fps. A mean average precision (mAP) of 53% was reached by the proposed system. The experiments showed that the prototype achieved a poor recognition rate and required high computational processing for object recognition. However, YOLO is a model that can have good performance on low-resource hardware.

Resumen Antecedentes: Mesoamérica es uno de los hotspots de biodiversidad más importantes del planeta. A pesar de importantes esfuerzos realizados durante más de dos siglos para contribuir al conocimiento florístico de esta región, el conocimiento de su flora todavía es disperso y desigual. Preguntas: ¿Cuál es la magnitud de la riqueza de plantas vasculares de la cuenca del río Usumacinta? Sitio y años de estudio: Cuenca del río Usumacinta (Guatemala y México), 1838-2018. Metodos: Se integró y sistematizó información florística a partir de diferentes fuentes de información derivadas de estudios florísticos y ecológicos. Resultados: Se registraron 6,977 especies, 1,892 géneros y 274 familias. El mayor número de especies (5,746) y registros (58,859) fueron de la porción mexicana, en comparación con su contraparte guatemalteca (4,445 especies y 19,952 registros). Las familias con mayor riqueza de especies fueron Orchidaceae (598), Fabaceae (512), y Asteraceae (476). La prevalencia de estas y todas las demás familias con contribuciones significativas a la flora varió entre los tres sectores altitudinales en los que se subdividió la cuenca (cuenca baja, cuenca media y cuenca alta). Conclusiones: La cuenca del río Usumacinta es una región estratégica para la conservación de la biodiversidad vegetal, con casi una tercera parte de las especies de plantas vasculares conocidas para Mesoamérica y ca. de 6 % de la flora del continente americano. Los esfuerzos de exploración botánica deben centrarse en áreas de la cuenca en donde la información disponible es escasa o nula a fin de obtener una mejor apreciación de su flora.

Abstract Background: Mesoamerica is one of the most important biodiversity hotspots on the planet. Despite significant efforts made over two centuries to contribute to the floristic knowledge of this region, our understanding of its flora is still scattered and uneven. Questions: What is the magnitude of the vascular plant species richness in the Usumacinta River Basin? Study site and dates: Usumacinta River Basin (Guatemala and Mexico), 1838-2018. Methods: We compiled the checklist by systematizing the floristic information acquired from various sources derived from numerous floristic and ecological studies. Results: We recorded 6,977 species, 1,892 genera and 274 families. The largest numbers of species (5,746) and records (58,859) correspond to the Mexican portion of the Usumacinta River Basin, compared to its Guatemalan counterpart (4,445 species and 19,952 records). The most species-rich families were Orchidaceae (598 species), Fabaceae (512), and Asteraceae (476). The prevalence of these and all other families with significant contributions to the flora varied among three elevation-defined sectors into which the Usumacinta River Basin was subdivided (lower, middle, and upper basin). Conclusions: The Usumacinta River Basin is a strategic region for plant biodiversity conservation as it hosts almost one third of all vascular plant species known for Mesoamerica and ca. 6 % of the entire flora in the Americas. Further botanical exploration should focus on those areas of the basin for which little or no information is available in order to gain a better appreciation of its flora.

ABSTRACT We present the case of a 70-year-old woman with a history of chronic kidney disease without dialysis who was admitted with acute decompensation and improved with hemodialysis sessions. On physical examination, frank hematuria was noticeable, therefore a pelvic ultrasound was requested, where a distended bladder with a 7.2 cm clot inside was observed. The tomography showed an apparent bladder wall tumor. Cyst urethrography confirmed chronic eosinophilic cystitis. It was managed with hydroxyzine, having a favorable response, reducing episodes of hematuria. Eosinophilic cystitis is a rare medical condition that presents with urinary symptoms such as dysuria and hematuria. It is more common in children than in adults. The diagnostic method is through a bladder wall biopsy by cystoscopy. Management is aimed at relieving symptoms. The interest in the case is due to the rarity of this pathology.

RESUMEN Se presenta caso de una mujer de 70 años, con antecedentes de enfermedad renal crónica sin requerimiento dialítico que ingresa con descompensación aguda y que mejora con sesiones de hemodiálisis. Al examen físico llama la atención hematuria franca por lo que se solicita ecografía de pelvis donde aprecia vejiga distendida con coágulo en su interior de 7,2 cm. La tomografía muestra aparente tumor de pared de vejiga. La uretrocistografía confirma una cistitis crónica eosinofílica. Es manejada con hidroxicina teniendo respuesta favorable cediendo episodios de hematuria. La cistitis eosinofílica es una condición médica rara que se presenta con síntomas urinarios tales como disuria y hematuria. Es más común en niños que en adultos. El método diagnóstico es a través de una biopsia de pared vesical por cistoscopía. El manejo está dirigido a aliviar los síntomas. El interés por el caso se debe a la rareza de esta patología.

Resumen Introducción: La Organización Mundial de la Salud considera que la universidad debe ser un espacio social en el que se promueva la salud para mejorar o prevenir enfermedades en la comunidad escolar. En los diversos escenarios clínico-educativos en los cuales los médicos residentes realizan su especialización ocurren situaciones que trasgreden su salud física y mental. El sentido de coherencia es su capacidad para percibir que son competentes y manejar cualquiera de estas situaciones, independientemente de lo que suceda en su vida, es una habilidad para seleccionar el estilo de afrontamiento que mejor se ajuste a una situación dada. Objetivo: Determinar la relación entre bienestar mental, sentido de coherencia y factores sociodemográficos de interés en médicos residentes de la especialidad en medicina familiar adscritos a una unidad de medicina familiar. Método: Se ejecutó estudio predictivo transversal, en el que previo consentimiento informado participaron médicos residentes de la especialidad en medicina familiar, se recuperaron factores sociodemográficos, se midió su sentido de coherencia y bienestar mental auto aplicando instrumentos válidos y confiables. Mediante un modelo lineal generalizado se estimó la relación entre estas variables ajustándose por grado académico, se consideró valores p ≤ 0.05 como estadísticamente significativos. Resultados: Sentido de coherencia se asoció significativamente con bienestar mental (B = 0.223, IC 95% [0.137, 0.309], p = 0.000), en residentes de primer grado (B = -7.573, IC 95% [-12.637, -2.508], p = 0.003) y en residentes de segundo grado (B = -6.336, IC 95% [-11.925, -0.748], p = 0.026). El análisis de devianza (D2 = 0.6427) indica que sentido de coherencia y grado académico revelan 64% de la variabilidad de bienestar mental. Conclusiones: El sentido de coherencia tuvo una relación significativa con el bienestar mental en médicos residentes de la especialidad en medicina familiar; por ello, intervenciones orientadas a favorecer el sentido de coherencia pueden diseñarse y utilizarse para mitigar su bienestar mental.

Abstract Introduction: The World Health Organization considers that the university should be a social space in which health is promoted to improve or prevent diseases in the school community. In the various clinical-educational settings in which medical residents carry out their specialization, situations occur that affect their physical and mental health. The sense of coherence is their ability to perceive that you are competent and to handle any of these situations, regardless of what is going in their life, is an ability to select the coping style that best fits a given situation. Objective: To determine the relationship between mental wellness, sense of coherence and sociodemographic factors of interest in resident physicians specializing in family medicine. Method: A cross-sectional predictive study was carried out, with the participation of family medicine residents, with prior informed consent, sociodemographic factors were collected, their sense of coherence and mental wellness were measured by applying valid and reliable instruments. Using a generalized linear model, the relationship between these variables was estimated, adjusting for academic grade, p ≤ 0.05 values were considered statistically significant. Results: Sense of coherence was significantly associated with mental wellness (B = 0.223, CI 95% [0.137, 0.309], p = 0.000), in first-degree residents (B = -7.573, CI 95% [-12.637, -2.508], p = 0.003) and in second-degree residents (B = -6.336, CI 95% [-11.925, -0.748], p = 0.026). The deviance analysis (D2 = 0.6427) indicates that sense of coherence and academic degree reveal 64% of the variability of mental well-being. Conclusions: The sense of coherence had a significant relationship with the mental well-being in resident physicians specializing in family medicine; therefore, interventions aimed at promoting a sense of coherence can be designed and used to mitigate their mental well-being.

Resumen El síndrome de Loeys-Dietz (SDL) es una enfermedad del tejido conectivo debida a mutaciones del factor de crecimiento transformador beta que provocan formación de aneurismas, malformaciones vasculares y esqueléticas. Tiene mal pronóstico y el fallecimiento sobreviene de media a los 27 años sin tratamiento quirúrgico. A pesar de diagnosticarse en la infancia, es infrecuente la cirugía en niños. Presentamos el caso de una niña de 12 años con SDL y aneurisma múltiple en aorta torácica, programada para recambio completo de arco aórtico, proponiendo estrategias para el manejo anestésico, dada la complejidad y las implicaciones de esta cirugía en la población pediátrica.

Abstract Loeys-Dietz syndrome (LDS) is a connective tissue disease related to β-transforming growth factor mutations, which causes aneurysms formation, vascular tortuosity and skeletal manifestations. The prognosis is very poor, and mortality occurs at the age of 27 in patients without surgical treatment. Despite being diagnosed in childhood, is not usual surgical aortic replacement in children. We report a case of 12 years old child with LDS and multiple aneurysms in thoracic aorta, undergoing complete aortic arch replacement and our proposal for the anesthetic management, due to surgical complexity and implications in pediatric population.

Resumen El objetivo fue determinar la DL50 y RC50 e inducir variación morfológica en la variedad de jamaica UAN-8 mediante rayos gamma para seleccionar plantas mutantes de interés agronómico en la generación M2. Las dosis de radiación utilizadas fueron: 0, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900 y 1 000 Gy. Los experimentos se realizaron bajo condiciones de invernadero y campo en Río Grande, Villa de Tututepec, Oaxaca, durante el año 2018. Se utilizó el diseño experimental bloques al azar con cuatro repeticiones. En M1, se evaluó la emergencia de plántula, supervivencia, altura y porcentaje de plantas con semilla. En M2, se registró la variación morfológica y se seleccionaron plantas mutantes. Los datos de supervivencia y altura de planta se analizaron mediante una regresión no lineal para determinar la dosis letal y reductiva media (DL50 y RC50). La DL50 y RC50 se encontró a 395.48 y 453.2 Gy, respectivamente. Las semillas M2 de dicha variedad produjeron plantas con variabilidad morfológica en dosis desde 100 hasta 300 Gy. De estas plantas fue posible identificar seis genotipos mutantes promisorios. El genotipo identificado como S7 L13 presentó características morfológicas deseables como mayor número de cálices rojo por planta y pubescencia ausente o muy débil, comparado con las plantas del genotipo parental.

Abstract The objective was to determine the LD50 and RC50 and induce morphological variation in the roselle variety UAN-8 by gamma rays to select mutant plants of agronomic interest in the M2 generation. The radiation doses used were: 0, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900 and 1 000 Gy. The experiments were conducted under greenhouse and field conditions in Río Grande, Villa de Tututepec, Oaxaca, in 2018. The experimental design used was randomized blocks with four repetitions. In M1, seedling emergence, survival, height and percentage of plants were evaluated. In M2, morphological variation was recorded, and mutant plants were selected. Plant survival and height data were analyzed using nonlinear regression to determine the median lethal and reductive doses (LD50 and RC50). The LD50 and RC50 were found at 395.48 and 453.2 Gy, respectively. The M2 seeds of this variety produced plants with morphological variability in doses from 100 to 300 Gy. From these plants, it was possible to identify six promising mutant genotypes. The genotype identified as S7 L13 presented desirable morphological characteristics such as a higher number of red calyces per plant and absent or very weak pubescence, compared to the plants of the parental genotype.